Tüketici Hakem Heyeti Başvurusu

Ayıplı mal veya hizmette parasal sınırın altındaki uyuşmazlıklar için.

……… İL / İLÇE TÜKETİCİ HAKEM HEYETİ BAŞKANLIĞI'NA

BAŞVURAN (TÜKETİCİ): Ad Soyad (T.C. Kimlik No: ………)
                      Adres: ………, Telefon: ………
KARŞI TARAF (SATICI): ……… Ltd. Şti.
                      Adres: ………

KONU              : Ayıplı malın bedel iadesi talebidir.

AÇIKLAMALAR       :
1. Karşı taraftan ……/……/20…… tarihinde ……… marka ……… model ürünü ……… TL bedelle satın aldım (fatura ektedir).

2. Ürün, kullanımın ……… gününde ……… arızası vermiştir. Arıza, kullanıcı hatasından kaynaklanmamaktadır.

3. Satıcıya ……/……/20…… tarihinde başvurdum; talebim karşılanmamıştır.

HUKUKİ NEDENLER   : 6502 sayılı Tüketicinin Korunması Hakkında Kanun md. 8, 11 ve 68.

DELİLLER          : Fatura, garanti belgesi, servis formu, yazışmalar.

SONUÇ VE İSTEM    : Ayıplı ürünün iadesi karşılığında ödediğim ……… TL'nin tarafıma iadesine karar verilmesini saygılarımla arz ve talep ederim. ……/……/20……

                                                            Başvuran
                                                            Ad Soyad, imza

EKLER: Fatura, garanti belgesi, servis formu

Bu metin genel bir örnektir, somut olaya göre uyarlanmalıdır.